ชื่อ-นามสกุล*

บุคลากรภายใน หน่วยงานภายนอก

ชื่อหน่วยงาน*

ที่อยู่*

เบอร์โทรศัพท์*

มีความประสงค์ขอใช้ห้องประชุมเพื่อใช้ในกิจกรรม*

วันที่ต้องการใช้*

ถึงวันที่*

ตั้งแต่เวลา*

ถึงเวลา*

จำนวนผู้เข้าประชุม*

อุปกรณ์ที่ต้องการ*

เครื่องเสียง

เครื่องคอมพิวเตอร์

ไมโครโฟน

โปรเจคเตอร์

โพเดียม

อื่นๆ